El American College of Physicians revisa la normativa de realización de pruebas de detección de cinco de los cánceres más comunes: el de mama, de cervix o cuello de útero, de ovario, de próstata y el colorectal. Y lo hace con la publicación de una nueva hoja de ruta, marcada por un retraso en la edad de comienzo de la pruebas, así como un aumento de su periodicidad; siempre en el caso de pacientes que no forman parte de ningún grupo de riesgo o no han tenido ninguna experiencia previa con el cáncer.

Recopilamos las nuevas directrices marcadas por este organismo estadounidense:

Cáncer de pecho
La recomendación es realizar mamografías una vez cada dos años en mujeres de entre 50 y 74 años; mientras que en aquellas que se encuentran en la década de los 40 se recomienda a los médicos informar sobre los ‘pros’ y ‘contras’ de la realización de la prueba, autorizando una cada dos años si la mujer así lo desea. Las directrices son claras, si no hay ningún síntoma, no deben realizarse mamografías ni a mujeres menores de 40 ni mayores de 75 años. Tampoco se contempla el uso de pruebas como MRI o tomosíntesis para la detección del cáncer de pecho.

Cáncer de cervix/útero
El American College of Physician recomienda la realización de la primera prueba de papanicolau a los 21 y si los resultados son normales, repetirla cada tres años. Una vez cumplidos los 30, las directrices marcan que se combine el test de papanicolau con una prueba de detección del virus del papiloma humano o HPV (que en ningún caso debe realizarse antes de que la mujer cumpla 30). Si los test dan negativo, las pruebas deben repetirse cada 5 años. Los pruebas de detección se interrumpirán cuando la mujer cumpla los 65, siempre que la mujer se haya realizado todos los exámenes previos al menos en los últimos 10 años y éstos hayan sido correctos. Por último, recalcan dos cosas: los médicos no deben realizar exámenes pélvicos manuales para la detección del cáncer y aquellas mujeres a las que se haya extirpado el cervix no tienen que someterse a este tipo de controles.

Cáncer de ovarios
La regla general sería no realizar pruebas a mujeres sin síntomas o que se consideren grupo de riesgo.

Cáncer de próstata
Los exámenes de detección solo deben comenzar a realizarse, siempre que el paciente lo demande, y nunca antes de cumplir los 50 y después de los 69. Tampoco si éste tiene una esperanza de vida de menos de 10 años.

Cáncer colorectal
La edad para comenzar las revisiones queda fijada en los 50. Los 75 o una esperanza de vida inferior a 10 años, son el momento para finalizar las revisiones. Se estipulan cuatro tipos de pruebas, entre ellos la colonocospia, que deberá repetirse una vez cada 10 años; la ‘sigmoidoscopy’ (una cada cinco); un test FOB (anual) o un FOBT cada 3 años junto con una ‘sigmoidoscopy’ (uno de cada cinco).